Use este identificador para citar ou linkar para este item: repositorio.ufla.br/jspui/handle/1/15065
Título: Conformidade dos atendimentos antirrábicos humanos no sul de Minas Gerais em 2015
Autor : Bissoli, Cecília Boller
Lattes: http://lattes.cnpq.br/5978507390737785
Primeiro orientador: Rocha, Christiane Maria Barcellos Magalhães da
Primeiro membro da banca: Rocha, Christiane Maria Barcellos Magalhães da
Segundo membro da banca: Graciano, Míriam Monteiro de Castro
Terceiro membro da banca: Carvalho, Adolorata Aparecida Bianco
Palavras-chave: Raiva
Vacinas antirrábicas
Sistemas de informação em saúde
Indicadores básicos de saúde
Rabia
Vacunas antirrábicas
Sistemas de información en salud
Indicadores de salud
Rabies
Anti-rabies vaccines
Data da publicação: 1-Ago-2017
Agência(s) de fomento: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
Referência: BISSOLI, C. B. Conformidade dos atendimentos antirrábicos humanos no sul de Minas Gerais em 2015. 2017. 82 p. Dissertação (Mestrado em Medicina Veterinária)-Universidade Federal de Lavras, Lavras, 2017.
Resumo: A raiva é uma zoonose de ocorrência mundial, 100% letal, mas que pode ser evitada. Dentre as ações de controle da raiva humana estão a imuno profilaxia pré ou pós-exposição, vacinação em massa de cães e gatos, vigilância da circulação viral e educação em saúde. As agressões por animais devem ser notificadas ao Sistema de Informação de Agravos de Notifica ção (SINAN), declarando informações como espécie do animal, condição de saúde (em relação à raiva), o tipo de ferimento, tratamento indicado. O atendimento antirrábico humano segue as Normas Técnicas de Profilaxia da Raiva Humana (NTPRH), que padroniza o Esquema de Profilaxia da Raiva Humana (EPRH). Ainda com as orientações, ocorreram 16 óbitos humanos nos últimos cinco anos no Brasil. Este estudo teve como objetivo avaliar se os atendimentos antirrábicos humanos de cinco microrregiões do sul de Minas Gerais no ano de 2015 estão de acordo com o EPRH. Foi realizado um estudo epidemiológico observacional seccional com dados secundários cedidos pela Superintendência Regional de Saúde do Estado de Minas Gerais, Regional Varginha. Foram elaborados indicadores e índices a fim de verificar a conformidade entre o tratamento realizado e o EPRH. Testou-se por meio de teste qui-quadrado e regressão múltipla de quase-Poisson, a associação de variáveis em relação a ocorrer a conformi dade. As razões de prevalência (RP) e os intervalos de confiança foram calculados. Foi considerado o nível de significância de 5%. O perfil encontrado dos pacientes atendidos por agressão de animais foi o sexo masculi no (56,23%), branco (61,88%), idade entre 20-60 anos (49,93%), ensino fundamental incompleto (34,81%) e residente de zona urbana (89,56%). A maior parte dos acidentes foi caracterizado como mordedura (87,09%), em mãos/pés (43,19%), ferimento único (70,62%) e superficial (69,92%). O cão foi o agressor de maior frequência (88,22%). Destes, 75,31% eram considerados sadios e 79,53% eram passíveis de observação. O tratamen to mais indicado foi “observação + vacinação” (73,27%), e cerca de 85% dos animais envolvidos permaneceram sadios após período de observação. Os pacientes procuraram o serviço de forma imediata (até 24 horas) (moda 0 dia), e as notificações ao SINAN ocorreram dentro dos prazos exigidos. A Proporção Geral de Conformidade (PGC) foi de 51,15% nos tratamentos realizados. As variáveis associadas com a conformidade do tratamento (p<0,05) foram: tipo de exposição Grave (RP 7,87; 5,98 – 10,36), intervalo de atendimento >1 dia (RP 1,07; 1,004 – 1,131), Condi ção final sadio (RP 1,91; 1,484 – 2,449), condição inicial morto ou desapa recido (RP 4,68; 3,186 – 6,878), condição inicial suspeito (RP 4,40, 3,103 – 6,228), ocorrer interrupção do tratamento (RP 0,17; 0,114 – 0,249), indicação soro pelo EPRH (RP 0,03; 0,017 – 0,039). Conclui-se que há neces sidade de corrigir as falhas de preenchimento das fichas epidemiológicas e que de forma geral, há maior conformidade de tratamento em casos considerados graves.
Abstract: La rabia es una zoonosis de ocurrencia mundial, 100% letal pero evitable. Entre las acciones de control de la rabia humana están la inmunoprofila xia pre y pos exposición, vacunación en concentración de perros y gatos, vigilancia de la circulación viral y educación en salud. Las agresiones por animal deben ser notificadas al Sistema de Información de Agravantes de Notificación (SINAN), indicando la especie del animal, condición de salud ( en relación a la rabia ) y el tipo de herida, tratamiento indicado. El aten dimiento antirrábico humano sigue las Normas Técnicas de Profilaxis de la Rabia Humana (NTPRH), que estandarizan el esquema de profilaxis de la rabia humana (EPRH). Sin embargo con las medidas tomadas ocurrie ron 16 muertes en los últimos 5 años en Brasil. El objetivo del estudio fue evaluar si los tratamientos antirrábicos humanos, atendidos en 5 microrregiones de Minas Gerais en el año de 2015 están de acuerdo con el EPRH; se realizo un estudio epidemiológico observacional seccional con datos secundarios dados por la superintendencia regional de salud del Departamento de Minas Gerais, regional Varginha, donde se elaboraron indicadores e índices a fin de verificar la conformidad entre el tratamien to realizado y el EPRH. Se utilizaron el modelo de regresión múltiple de quasi-Poisson y chi-cuadrado asociando las variables en relación a los es tándares. Las razones de prevalencia (RP) y los intervalos de confianza fueron calculados. Fue considerado el nivel de significancia del 5%. El perfil encontrado de los pacientes atendidos por agresión de animales fue el sexo masculino (56,23%), blanco (61,88%), edad 20-60 años, (49,93%), bachillerato incompleto (34,81%), residente en zonas urbanas (89,56%). La mayor parte de los accidentes fue caracterizado como mordedura (87,09%), en manos/pies (43,19%), herida única (70,62%), y superficial (69,92%). El perro fue el agresor con mayor frecuencia (88,22%). De es tos, 75,31% eran considerados sanos y 79,53% podrían estar en observación. El tratamiento mas indicado fue “observación + vacunación” (73,27%), y cerca de 85% de los animales incluidos permanecieron sanos después del período de observación. Los pacientes buscaron el servicio de forma inmediata (hasta 24 horas)(moda 0 día), y las notificaciones al SINAN ocurrieron dentro del plazo exigido. La Proporción General de Conformidad ( PGC) fue de 51,15% en los tratamientos realizados. Las variables asociadas con la conformidad del tratamiento (p<0,05) fueron: tipo de exposición grave (RP 7,87; 5,98 – 10,36), intervalo de atendimiento >1 día (RP 1,07; 1,004 – 1,131), condición final sana (RP 1,91; 1,484 – 2,449), condición inicial muerto o desaparecido (RP 4,68; 3,186 – 6,878), condición inicial sospechosa (RP 4,40, 3,103 – 6,228), interrupción del tratamiento (RP 0,17; 0,114 – 0,249), indicación de suero por EPRH (RP 0,03; 0,017 – 0,039). Se concluye la necesidad de corregir las fallas del llenado de las fichas epidemiológicas, yque de forma general, hay mayor conformidad de tratamiento en casos considerados graves.
URI: http://repositorio.ufla.br/jspui/handle/1/15065
Publicador: Universidade Federal de Lavras
Idioma: por
Aparece nas coleções:DMV - Ciências Veterinárias - Mestrado (Dissertações)

Arquivos associados a este item:
Arquivo Descrição TamanhoFormato 
DISSERTAÇÃO_Conformidade dos atendimentos antirrábicos humanos no sul de Minas Gerais em 2015.pdf2,27 MBAdobe PDFVisualizar/Abrir


Os itens no repositório estão protegidos por copyright, com todos os direitos reservados, salvo quando é indicado o contrário.