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Saúde reprodutiva na adolescência: comunicação, funcionalidade da família e comportamento preventivo
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Resumo
OBJETIVO: Dimensionar a oferta e efetividade do planejamento familiar em município de médio porte, bem como correlacionar comportamento sexual de adolescentes a variáveis sociais, acesso à informaçao e funcionalidade da família.
MÉTODOS: Estudo transversal, com amostra aleatória de 361 adolescentes, do sexo feminino, matriculadas na rede de ensino público do município. Os dados foram coletados por meio de questionário estruturado e analisado no Epi-Info, versao 3.5. Para classificar a classe social, utilizou-se o Teste de Graffar e o APGAR Familiar para a funcionalidade da família. Para efeito de análise, neste último caso, compararam-se os dois extremos: famílias funcionais a famílias severamente disfuncionais. Realizou-se análise descritiva e inferência de associaçoes por meio da razao de prevalência (RP) e do odds ratio (OR). Utilizou-se, ainda, o intervalo de confiança (IC95%) e Teste de Exato de Fischer.
RESULTADOS: Detectou-se associaçao significativa entre funcionalidade da família, classe social, grau de informaçao e utilizaçao de contraceptivos. O APGAR familiar revelou-se preditor do comportamento sexual e reprodutivo. Comunicaçao intrafamiliar se associou a comportamento seguro e o diálogo entre parceiros sexuais mostrou-se redutor do risco de gravidez indesejada. Verificou-se, ainda, que a rede de serviços de saúde local nao dispoe de programas voltados para os adolescentes, nem mesmo de dados fidedignos.
CONCLUSAO: Açoes de saúde que fortaleçam a estrutura familiar sao de suma importância no que se refere à saúde do adolescente. Do mesmo modo, políticas públicas voltadas à integraçao dos setores saúde e educacao sao fundamentais para uma atençao integral à saúde do adolescente.
Abstract
OBJECTIVE: Evaluate the provision and effectiveness of family planning in medium-sized municipality, as well as correlating teenagers' sexual behavior to social variables, access to information and family functionality.
METHODS: Cross-sectional study based on a random sample of 361 female adolescents, enrolled at public schools in the municipality. Data were collected through structured questionnaire and analyzed using Epi-Info, version 3.5. To classify the social class, the Graffar Test was used and the Family APGAR for the family functionality. For analysis purposes, in the last case, the comparison was made between the two extremes: functional families with severely dysfunctional families. Descriptive analysis and inference of associations through the prevalence ratio (PR) and Odds Ratio (OR) were performed, as well as the confidence interval (95%CI) and Fisher's Exact Test.
RESULTS: There was a significant association between family functionality, social class, level of teenagers' information and use of contraceptives. The family APGAR proved to be predictor of the sexual and reproductive behavior. Interfamily communication was associated with safe behavior and dialogue between sexual partners also reduces the risk of unexpected pregnancy. It was also found that the local health services network does not have programs or even reliable information for teenagers.
CONCLUSION: Health actions that strengthen the family structure are very important in what concerns teenagers' health. Public policies focusing on the integration of teenagers' education and health are essential for a comprehensive care for the adolescent.
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GRACIANO, M. M. de C. et al. Saúde reprodutiva na adolescência: comunicação, funcionalidade da família e comportamento preventivo. Adolescência & Saúde, Rio de Janeiro, v. 11, n. 3, p. 87-95, jul./set. 2014.
