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Accuracy of temporomandibular joint disc displacement diagnosis in panoramic radiography: validation by magnetic resonance imaging
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Resumo
Objetivo: Investigar a possibilidade de utilização de medidas obtidas em radiografias
panorâmicas como instrumento preditivo para o diagnóstico de deslocamento de disco da
articulação temporomandibular.
Metodologia: A amostra foi composta por 56 pacientes do sexo feminino divididos em
três grupos: (1) controle (n=30); (2) deslocamento do disco com redução (n=17); e
(3) deslocamento do disco sem redução (n=9). Todas as pacientes foram avaliadas com base
nos Critérios Diagnósticos de Pesquisa para Desordens Temporomandibulares (RDC/TMD).
Medidas lineares e angulares, bem como proporções foram obtidas a partir de traçados em
radiografias panorâmicas e estas foram comparadas com o posicionamento do côndilo e
disco obtidos a partir de Imagens por Ressonância Magnética (MRI). Correlações com sinais
clínicos e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM) também foram avaliadas.
Resultados: Não houve diferença significativa entre os três grupos em relação às variáveis
estudadas nas radiografias. Não foram encontradas associações significativas entre as
variáveis radiográficas e os sinais clínicos nem entre as variáveis radiográficas e de ressonância
magnética.
Conclusão: O uso de medidas em radiografias panorâmicas como preditoras do diagnóstico
de deslocamento de disco na prática clínica não parece ser aconselhável.
Abstract
Purpose: To investigate if panoramic radiography would be a suitable tool to diagnose
temporomandibular joint disc displacement.
Methods: The sample comprised 56 female patients divided into three groups: (1) Control
(n=30); (2) disk displacement with reduction (n=17); and (3) disc displacement without
reduction (n=9). All patients were evaluated according to the Research Diagnostic Criteria
(RDC/TMD). Linear and angular measurements and proportion determinations were obtained
from tracings of panoramic radiographs. They were compared with condyle and disc positioning
obtained from Magnetic Resonance Imaging (MRI) images to assess any predictive measurement
associated with disc displacement with or without reduction. Possible relationship to clinical
signs and symptoms of TMD was also evaluated.
Results: There was no significant difference among the three groups regarding the radiograph
variables. No significant association was found between radiographic variables and clinical
signs or between the radiographic and MRIs variables.
Conclusion: The use of panoramic radiography imaging exam for diagnostic prediction in
clinical practice does not seem advisable.
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Palavra chave
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Objetivo
Procedência
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Citação
MATOS, B. F. et al. Accuracy of temporomandibular joint disc displacement diagnosis in panoramic radiography: validation by magnetic resonance imaging. Revista Odonto Ciência, v. 27, n. 4, p. 283-288, 2012.
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