dissertação
Medidas de translação cranial da tíbia para diagnóstico radiográfico da ruptura do ligamento cruzado cranial em cães
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Resumo
Este estudo está dividido em dois capítulos: o primeiro trata de uma breve introdução geral e referencial teórico a respeito da ruptura do ligamento cruzado cranial (LCCr) em cães, com o intuito de justificar os objetivos e as hipóteses formuladas no trabalho científico. O segundo capítulo está apresentado na forma de artigo científico, cujo objetivo foi avaliar o efeito da compressão tibial nas medidas de translação cranial da tíbia em cães normais e cães com ruptura ligamentar, e definir critérios específicos para o diagnóstico radiográfico da ruptura do LCCr. Foram avaliadas radiografias de 60 cães divididos em três grupos, sendo 20 animais adultos hígidos, 20 adultos com ruptura do LCCr e 20 filhotes hígidos. Em cada cão, foram realizadas duas projeções radiográficas mediolaterais da região do joelho, sendo uma no posicionamento articular convencional e outra sob estresse articular por meio da compressão tibial. Foram mensuradas cinco variáveis em cada projeção radiográfica: ângulo de translação tibial medido pelo método já estabelecido (ATTa) e modificado (ATTb), ângulo do ligamento patelar (ALP), ângulo de inserção do ligamento patelar (AILP), e a distância linear entre ponto de origem e de inserção (DPOI) do LCCr. A medida linear DPOI foi transformada em uma razão (DPOI na compressão tibial dividida pela DPOI sem compressão tibial), chamada de DPOIr, avaliada para fins diagnósticos. A análise estatística apontou que, em relação ao posicionamento radiográfico, a realização da compressão tibial alterou de forma significativa na maioria das variáveis na comparação dentro dos grupos. As variáveis DPOI e ATTa não apresentaram diferenças de valores entre os posicionamentos sem e com compressão tibial no grupo de cães adultos normais, mas apresentaram destacada diferença no grupo de cães com ruptura do LCCr, sendo considerados importantes parâmetros para o diagnóstico da doença. Na análise de DPOIr, foi possível diferenciar os cães com ruptura do LCCr dos cães hígidos, com elevada especificidade e sensibilidade. Valores de DPOIr acima de 1,05 foram indicativos consistentes da ruptura do LCCr, possibilitando o diagnóstico radiográfico preciso da doença.
Abstract
This study is divided into two chapters: the first deals with a brief general introduction and theoretical reference regarding the rupture of the cranial cruciate ligament (CCL) in dogs, with the purpose of justifying the objectives and hypotheses formulated in scientific research. The second chapter is presented as a scientific paper, whose objective was to evaluate the effect of tibial compression on cranial tibial translation measurements in normal dogs and CCL ruptured dogs, and to define specific criteria for radiographic diagnosis of the CCL rupture. Radiographs of 60 dogs were divided into three groups: 20 healthy adult dogs, 20 adult dogs with CCL rupture and 20 healthy puppies. In each dog, two mediolateral radiographic projections of the stifle joint were performed, one in the conventional joint position and the other under joint stress by tibial compression. Five variables were measured in each radiographic projection: tibial translation angle measured by the established method (TTAa) and modified method (TTAb), patellar ligament angle (PLA), patellar ligament insertion angle (PLIA), and linear distance between the points of origin and insertion of the CCL (DPOI). The linear measure DPOI was transformed into the ratio rDPOI (DPOI in the tibial compression divided by the DPOI without tibial compression), which was evaluated for diagnostic purposes. Statistical analysis showed that, in relation to the radiographic positioning, the tibial compression significantly altered in almost all variables in the comparison within the groups. The DPOI and TTAa variables did not show differences between the radiographic positions with and without tibial compression in the group of normal adult dogs, but showed a significant difference in the group of dogs with CCL rupture, and they were considered important parameters for the disease diagnosis. Regarding the analysis of the rDPOI, it was possible to differentiate the dogs with CCL rupture from the healthy dogs, with high specificity and sensitivity. Values of rDPOI above 1.05 were consistent with CCL rupture, allowing the precise radiographic diagnosis of the disease.
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PACHECO, L. T. Medidas de translação cranial da tíbia para diagnóstico radiográfico da ruptura do ligamento cruzado cranial em cães. 2019. 59 p. Dissertação (Mestrado em Ciências Veterinárias)–Universidade Federal de Lavras, Lavras, 2019.