Função ventricular direita em felinos domésticos saudáveis não sedados: avaliação pela ecocardiografia bidimensional e speckle tracking

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Resumo

Ao longo dos anos os felinos domésticos têm ganhado cada vez mais espaço nos lares de todo o mundo. Características comportamentais da espécie, o crescimento vertical das cidades e outras mudanças socioeconômicas parecem contribuir para o crescimento do número de gatos que em alguns países já supera o de cães. As mudanças socioeconômicas também contribuíram para maior sobrevida dos animais de companhia e, consequentemente, para maior incidência de doenças crônicas e degenerativas como as cardiopatias. O exame ecocardiográfico é uma modalidade diagnóstica essencial para a avaliação do paciente cardiopata, entretanto a maioria dos estudos publicados tem foco no ventrículo esquerdo. Trabalhos recentes têm demonstrado que o ventrículo direito foi subestimado, que tem grande importância na fisiologia circulatória e que está envolvido na fisiopatologia de doenças cardiopulmonares e do lado esquerdo do coração. Estes achados encorajam a realização de novos estudos que buscam compreender melhor as câmaras cardíacas direitas e fornecer valores de referência. Este trabalho tem como objetivo avaliar a função ventricular direita de gatos clinicamente saudáveis em diferentes faixas etárias por meio da ecocardiografia convencional e Speckle Tracking. Foram incluídos no estudo 88 gatos. Os animais foram divididos em três grupos de diferentes faixas etárias, sendo eles: G1 = filhotes (≤ 1 ano); G2 = jovens adultos (1 a 6 anos), G3 = adultos maduros (7 – 10 anos). Na ecocardiografia convencional foram realizadas medidas lineares e índices de função miocárdica (variação fracional da área, excursão sistólica do plano anelar tricúspide, índice de performance miocárdica e Doppler tecidual). Por meio do Speckle tracking bidimensional foram obtidos os índices strain e strain rate da parede livre do ventrículo direito. As medidas lineares do átrio direito, ventrículo direito e parede livre do ventrículo direito diferiram entre os grupos, sendo menores valores encontrados nos filhotes. As variáveis de função miocárdica convencionais não diferiram com a idade, mas a ecocardiografia Speckle tracking demonstrou maiores valores de strain (G1: 27,12 ± 4,26; G2: 20,90 ± 2,59; G3: 23,57 ± 4,63; p<0,000) e strain rate (G1: 3,72 ± 0,72; G2: 2,88 ± 0,42; G3: 2,92 ± 0,71; p<0,0001) globais da parede livre do ventrículo direito nos animais do G1. A avaliação da deformação dos segmentos miocárdicos indicam que, na parede livre do ventrículo direito de gatos saudáveis, a região basilar tem maior contribuição para contração miocárdica. Em gatos, poucas são as variações ecocardiográficas convencionais determinas pela idade, entretanto os filhotes apresentam valores de deformação mais altos que os adultos. Valores de referência preliminares para gatos saudáveis não sedados podem ser estabelecidos a partir dos resultados deste estudo.

Abstract

Over the years, domestic cats have gained each time more space in homes around the world. Behavioral characteristics of the species, the vertical growth of cities and other socioeconomic changes seem to contribute to the increase in the number of cats, which in some countries already surpasses that of dogs. Socioeconomic changes have also contributed to longer survival of pets and, consequently, to a higher incidence of chronic and degenerative diseases such as heart disease. Echocardiographic examination is an essential diagnostic modality for the assessment of cardiac patients, although most published studies focus on the left ventricle. Recent work has meant that the right ventricle has been underestimated, that it has great importance in circulatory physiology and that it is happening in the pathophysiology of cardiopulmonary and left-sided heart diseases. These findings encourage the realization of new studies that seek to better understand themselves according to the right Municipal Chambers and provide reference values. This study aims to evaluate the right ventricular function of clinically healthy cats in different age groups by means of conventional echocardiography and Speckle Tracking. 88 cats were included in the study. The animals were divided into three groups of different age groups, namely: G1 = pups (≤ 1 year); G2 = young adults (1 to 6 years), G3 = mature adults (7 to 10 years). In conventional echocardiography, linear measurements and myocardial function indices (fractional area variation, systolic excursion of the tricuspid annular plane, myocardial performance index and tissue Doppler) were performed. Two-dimensional speckle tracking were collected from the deformation indices and deformation rate of the free wall of the right ventricle. The linear measurements of the right atrium, right ventricle and free wall of the right ventricle differed between the groups, with lower values found in the offspring. Variables of myocardial function did not differ with age, but Speckle tracking echocardiography changes the highest strain values (G1: 27.12 ± 4.26; G2: 20.90 ± 2.59; G3: 23.57 ± 4.63; p <0.000) and strain rate (G1: 3.72 ± 0.72; G2: 2.88 ± 0.42; G3: 2.92 ± 0.71; p <0.0001) free wall images of the right ventricle in G1 animals. The evaluation of the deformation of the myocardial segments indicates that, in the free wall of the right ventricle of healthy cats, the basilar region has a greater contribution to myocardial contraction. In cats, conventional echocardiographic variations are determined by age, however puppies have higher formation values than adults. Preliminary reference values for healthy non-sedated cats can be derived from the results of this study.

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OLIVEIRA, L. E. D. de. Função ventricular direita em felinos domésticos saudáveis não sedados: avaliação pela ecocardiografia bidimensional e speckle tracking. 2021. 69 p. Tese (Doutorado em Ciências Veterinárias) – Universidade Federal de Lavras, Lavras, 2021.

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