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Expression of EGFR family and p53 in a patient with synchronous primary endometrial adenocarcinoma and clear cell renal carcinoma: a case report

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Apresentamos um relato de caso de uma paciente com 69 anos, nao-obesa, pós-menopausa, diagnosticada com adenocarcinoma endometrial simultâneo ao carcinoma de células renais. A imunolocalizaçao e expressao das proteínas EGFR, HER-2, HER-3, HER-4 e p53 através de imunohistoquímica (IHC) foi realizada para investigar a simultaneidade na expressao dessas proteínas em ambos tumores. O adenocarcinoma endometrial era um tumor bem diferenciado, com estruturas grandulares discerníveis e com índice mitótico moderado. A IHC revelou fraca marcaçao das proteínas HER-2, HER-3 e HER-4 nas membranas celulares em áreas bem diferenciadas, e marcaçao intensa de HER-2 e p53 em áreas papilares. O carcinoma de células renais apresentou tipo células clara, tumor sólido, grau 2 de malignidade nuclear, presença de necrose e hemorragia. IHC revelou marcaçao intensa de HER-2 e HER-4 nas membranas celulares, fraca de EGFR e negativa para HER-3 e p53. Em resumo, a super expressao das proteínas HER-2 e HER-4 podem estar correlacionadas ao grau histológico dos tumores e ao prognóstico da paciente.

Abstract

We present a case of a 69 year-old, non-obese, post-menopausal woman diagnosed with synchronous endometrial adenocarcinoma and renal cell carcinoma. Immunolocalization and expression of the EGFR, HER-2, HER-3, HER-4 and p53 proteins by immunohistochemistry (IHC) was performed to investigate synchronous expression of these proteins. The endometrial adenocarcinoma was a well-differentiated tumor, with discernable glandular structure with moderate mitotic index. IHC revealed weak HER-2, HER-3 and HER-4 staining of cell membranes in well-differentiated areas, and intense HER-2 and p53 staining in papillary areas. The renal cell carcinoma showed clear cell type, solid tumor, Fuhrman nuclear grade 2, presence of necrosis and hemorrhage. IHC revealed intense HER-2 and HER-4 staining of cell membranes, weak EGFR staining, and negative expression for HER3 and p53 protein. In summary, overexpression of HER-2 and HER-4 may correlate with histological grade of the tumor and patient prognosis.

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MARTINS, P. F. da S. et al. Expression of EGFR family and p53 in a patient with synchronous primary endometrial adenocarcinoma and clear cell renal carcinoma: a case report. Brazilian Journal of Oncology, [S.l.], v. 15, 2019.

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