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Avaliação da percepção de enfermeiros sobre três protocolos para controle glicêmico em pacientes críticos
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Instituto de Ensino e Pesquisa Albert Einstein
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Resumo
Objetivo: Avaliar a percepção de enfermeiros a respeito de três
protocolos para controle glicêmico em pacientes críticos. Métodos:
Como parte complementar de um estudo randomizado comparando
três protocolos de controle glicêmico em pacientes críticos (Protocolo
de Insulina Assistido por Computador, Protocolo de Leuven e
tratamento convencional), todos os enfermeiros participantes do
estudo foram convidados a preencher um questionário a fim de avaliar
suas percepções a respeito da eficácia, complexidade, viabilidade e
segurança (em razão da ocorrência de episódios de hipoglicemia), e
indicar qual dos três protocolos eles gostariam que fosse adotado na
Unidade de Terapia Intensiva em que trabalhavam. Resultados: Os
questionários foram respondidos por 60 enfermeiros. O Protocolo de
Insulina Assistido por Computador foi considerado o protocolo mais
eficiente para a manutenção do nível de glicemia dentro da faixa-alvo
por 58% dos enfermeiros, comparado a 22% para PL (p<0,001) e 40%
para TC (p=0,04). O Protocolo de Insulina Assistido por Computador
foi considerado mais fácil de ser utilizado em relação ao Protocolo
de Leuven (p<0,001) e tão fácil quanto o tratamento convencional
(p=0,78). Dentre os enfermeiros, 37% consideraram o Protocolo de
Insulina Assistido por Computador mais viável do que o Protocolo
de Leuven e o tratamento convencional. O Protocolo de Leuven
foi escolhido por 51% como o mais frequentemente associado à
hipoglicemia, enquanto 27% dos enfermeiros elegeram o Protocolo de
Insulina Assistido por Computador e 8% o tratamento convencional.
Finalmente, 56% dos enfermeiros escolheram o Protocolo de Insulina
Assistido por Computador como o protocolo que gostariam que
fosse adotado na Unidade de Terapia Intensiva em que trabalhavam
em comparação a 22% para o Protocolo de Leuven e 15% para o
tratamento convencional. Conclusão: Protocolo de Insulina Assistido
por Computador foi considerado pelos enfermeiros mais eficaz, fácil de
utilizar e mais seguro do que o Protocolo de Leuven. A complexidade
e viabilidade do Protocolo de Insulina Assistido por Computador
foram consideradas similares ao tratamento convencional. A maioria dos enfermeiros gostaria que o Protocolo de Insulina Assistido
por Computador fosse o protocolo adotado na Unidade de Terapia
Intensiva em que trabalhavam.
Abstract
Objective: To evaluate nurses’ perception regarding three different
blood glucose control protocols for critically ill patients. Methods:
As part of a randomized trial comparing three blood glucose control
protocols in critically ill patients (Computer-Assisted Insulin Protocol,
Leuven Protocol, and conventional treatment), all nurses participating
in the study were asked to fill in a questionnaire to assess their
perceptions of efficacy, complexity, feasibility, and safety (as to the
occurrence of hypoglycemic episodes), an to indicate which protocol
they would like to see adopted as the standard one in the Intensive Care
Unit they worked. Results: Sixty nurses answered the questionnaires.
Computer-Assisted Insulin Protocol was considered the most efficient
protocol to maintain blood glucose levels within the target range by
58% of the nurses, compared to 22% for Leuven Protocol (p<0.001)
and 40% for conventional treatment (p=0.04). Computer-Assisted
Insulin Protocol was considered easier to use than Leuven Protocol
(p<0.001) and as easy as conventional treatment (p=0.78). Out of
the nurses, 37% considered Computer-Assisted Insulin Protocol more
feasible than Leuven Protocol and conventional treatment. A total
of 51% of nurses chose Leuven Protocol as the protocol more often
associated with hypoglycemia, while 27% chose Computer-Assisted
Insulin Protocol and 8% conventional treatment. Finally, 56% of the
nurses selected Computer-Assisted Insulin Protocol as the protocol
they would like to see adopted as the standard one in the Intensive
Care Unit they were based, as compared to 22% that selected Leuven
Protocol and 15% that selected conventional treatment. Conclusion: Computer-Assisted Insulin Protocol was considered more efficacious,
easier to use and safer than Leuven Protocol by nurses. The
complexity and feasibility of Computer-Assisted Insulin Protocol were
considered similar to conventional treatment. Most nurses chose of
Computer-Assisted Insulin Protocol as the protocol they would like to
see adopted in their Intensive Care Units.
Descrição
Área de concentração
Agência de desenvolvimento
Palavra chave
Marca
Objetivo
Procedência
Impacto da pesquisa
Resumen
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DOI
Citação
CORRÊA, T. D. et al. Avaliação da percepção de enfermeiros sobre três protocolos para controle glicêmico em pacientes críticos. Einstein, São Paulo, v. 10, n. 3, p. 347-353, jul./set. 2012.